患者，男性，50岁，中科院研究员。血脂增高8年未治疗，2年来间断心前区痛，休息2-3分钟即消失，经心电图检查确诊为心绞痛，医生嘱患者在发作疼痛时，口含硝酸甘油。近3个月患者心前区痛发作频繁，疼痛加剧且持续时间延长。半天来患者书写论文时，突然发生心前区痛，压迫感明显，持续半小时，曾口含硝酸甘油2次效果不明显，伴出冷汗，疼痛难忍，家人急送医院。查体：BP130／90mmHg，神清，出汗多，心率100次／分，律整，余(一)；心电图检查：V1-5ST段下移0.2my，伴T波倒置，血清肌钙蛋白T正常，医生

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    患者，男性，58岁，农民，多饮、多食、多尿、消瘦16年，在当地医院诊断为“糖尿病”，予糖尿病饮食及磺脲类降糖药物治疗，平素用药不规律，血糖控制不佳。1周前受凉后，出现发热、咳嗽、咳痰，自服感冒药效果不明显。1天前病人出现恶心、呕吐，伴乏力，来急诊。体检：T38.5℃，P110次／分，R26次／分，消瘦，神清，呼气有烂苹果味，右肺下可闻及散在湿啰音，心(一)，肝脾未及。实验室检查：WBC11.2×109／L，血糖20.8mmol／L，尿糖(++++)，尿酮体(++++)，pH7.31，血钾3.5m

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