试述遵医行为的影响因素。
【正确答案】：(1)医患关系：患者的依从性不高，是医患关系不良的直接结果。良好的医患关系能提高患者的依从性，有助于患者的病情好转，减少患者的身心痛苦。而那些对自己所接受的医护质量不满意的患者则倾向于不采纳医生的建议。(2)医患沟通障碍：与患者良好的沟通可以促进患者对于医生的信任，提高患者的依从性，进而提高治疗的效果。医生为患者提供的信息应当明确，尽量减少不确定性，患者能够据此做出行动选择，医患关系也会得到促进。在医患沟通中，尽可能不要使用专业术语。(3)患者对自己的身心不适的性质和最佳治疗方案的认识：患者在评价医生对疾病的诊治时，还要同自己的认识以及其他来源的信息加以对照。当医生向患者很清楚地解释了疾病的起因、诊断以及由此建议的治疗方案时，患者的依从性会比较高。(4)患者的遗忘：采取措施提高患者的记忆效果，患者的依从性就会好得多。医生的要求和建议被写下来、患者重复了医生的要求和建议、要求和建议中一些不明确的部分被澄清、医生不断重复这些要求和建议，患者的遵从率都会有提高。(5)药物本身的特点：有关研究发现，药物的物理外观、给药途径、价格、毒副作用、对生活的影响、疗效都会影响到患者遵从率。其中药物的疗效是影响遵从率的最主要因素。(6)治疗方案的特点：①治疗方案的复杂性：那些很容易完成的治疗方案有更高的遵从率。当治疗方案不得不采用较为复杂的形式时，帮助患者采取应对措施保证实施非常重要。②那些看起来“专业”一些的治疗方案有较高的遵从率。③当人们感觉到自己的自由受到限制时，可能会产生心理阻抗。当某个治疗方案使得个体不能做他想做的事情时，他就会放弃或者回避这种治疗方法，或者否认这个治疗方案的重要性。④医生针对性的建议更可能使患者遵从。
