案情简介:一位高中生,女,18岁患口腔颌面部恶性肿瘤,并有颈淋巴结转移,医生认为需做根治术,因手术后外观和功能有一定损伤,家长拒绝做根治术,要求医生选择术式既达到根治的目的又不给孩子留下伤残。医生讲:只能尽最大努力,不能担保尽善尽美。家长同意签字后实施手术,术后一切顺利,家长致谢。半年后,肿瘤复发,需要第次手术,且难度加大,家长认定是医生第一次手术切除不彻底,要求追究医生责任。那么,医生是否负道德责任?请从道德评价角度对上述医疗行为做出伦理评析。
【正确答案】：1.医疗行为的评价依据是动机与效果、目的与手段的统一，具体讲，最佳医疗行为应当是术式选择最佳、疗效最好、损害小、耗费少，体现最优化原则，该医生的做法符合这一原则。
2.在医疗行为道德评价中，一般来讲，既要从动机看效果，也要从效果来看动机，应将两者有机统一起来。
3.但在临床实践中，由于医学技术上的难度和病情变化，尤其肿瘤已有转移，即使医生动机再好不可能效果是十全十美的，从而不能由此推断医生道德上应负责任。
4.因此，该案例中的医生不应负道德责任。
