药物对营养素排泄有哪些影响?
药物对营养素排泄有哪些影响?
【正确答案】:肾上腺皮质激素和性激素类药物可增加尿中氮和锌的排出,延缓伤口的愈合。补充锌可改善此种情况。这些激素类药物还增加尿钾排出,引起肌肉无力等症状。
抗忧郁症的药物碳酸锂可促进钙的排泄而使骨钙减少。
许多药物和营养素是与血浆蛋白结合而转运的。阿司匹林可竞争性地置换与血浆白蛋白结合的叶酸,导致叶酸排泄增加。
抗结核病药环丝氨酸每日服用0.8g时,维生素B6排出量就会增加,更大的剂量还可引起瘙痒、痉挛等反应,给予维生素B6可纠正。
利尿药呋塞米等可增加尿中钙、镁、锌的排出,噻嗪类利尿剂可增加尿中钾、镁、锌和维生素B2的排出,长期用药后,约有20%~25%的病人血清中钾低于正常值。螺内酯和氨苯蝶啶均作用于远曲肾小管,具有留钾排钠的作用。
一般而言,药物和营养素相互作用的临床表现是不明显的,多数情况下只有实验室检查才能发现。短期的药物治疗不易引起营养方面的问题,而用药时间越长,所用的药物越多,药物和营养素之间相互作用所产生的影响也越大。尤其是老年人、孕妇和儿童,对药物的毒副作用较为敏感,更应注意药物与营养素的相互作用及其所产生的可能危害。
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