男性,68岁,反复咳嗽、咳痰10余年,气促2年,呈渐进性加重。查体:桶状胸,语颜减弱,叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肺下界下移,两肺呼吸音减弱,本病例最可能的诊断是
A、慢支并阻塞性肺气肿
B、肺结核
C、支气管肺炎
D、支气管扩张症
【正确答案】:A
【题目解析】:临床表现 1、症状 1)慢性咳嗽2)咳痰3)气短或呼吸困难4)疲乏无力、食欲下降、体 重减轻甚至有头痛5)焦虑、抑郁等心理障碍 2、体征 1)早期不明显2)肺气肿体征(桶装胸、语颤减弱、过清音、呼吸音 减弱) 3、并发症 1)自发性气胸2)呼吸衰竭3)慢行肺源性心脏病