试述营养不良的概念、分类及预防措施。
【正确答案】：（1）概念：营养不良是指由于各种原因所致儿童体内蛋白质和（或）能量不足， 不能维持机体正常代谢而消耗自身组织的一种营养缺乏症。
（2）临床表现：当儿童发生营养不良时，首先表现为体重不增或负增长，以后体重与 参考值相差越来越大。如果未及时纠正，身高也受影响，表现为增长缓慢并逐渐远离参考值。皮下脂肪依次按腹、胸、背、腰、四肢、臀、面颊的顺序逐渐消失。
（3）临床表现：①以能量供应不足为主者，表现为消瘦型营养不良。体重明显降低，皮 下脂肪消失，皮包骨样，两颤突出，额部皱纹，“小老头”貌，反应淡漠或易激惹，体温低， 心率缓慢，心音低钝，呼吸浅表，全身肌张力低下，腹壁凹陷呈舟状腹或因肠胀气而膨隆，记忆力减退，注意力不集中，神经精神发育落后，头发干枯。②以蛋白质供应不足为主者,表现为水肿型营养不良。轻到重度凹陷性水肿，可有皮肤紫瘢、食欲减退、精神不振、毛发干枯、肝脏肿大。③介于以上两型之间，蛋白质和总能量均供应不足者，多为长期喂食淀粉类食物所致。体重可接近正常，呈虚胖状，面色苍白，肌肉松弛，可有轻度水肿，为消瘦-水肿型营养不良，又称泥膏样儿。在中国，消瘦型占第一位，消瘦-水肿型次之，水肿型很少。
