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男性．40岁。体格检查时发现上腹部搏动性包块，并可听到杂音。首先应考虑的疾病是（）。
A、腹腔脓肿
B、胰腺囊肿
C、原发性肝癌
D、多囊肾
E、腹主动脉瘤
【正确答案】：E
【题目解析】：【应试指导】腹部收缩期血管杂音常提示腹主动脉瘤或腹主动脉狭窄。前者可触到该部搏动的肿块；后者搏动减弱，下肢血压低于上肢，严重者触不到足背动脉搏动。