当循环血量不足时，首先分泌的物质是（）。
A、肾素
B、醛固酮
C、肾上腺素
D、抗利尿激素
E、血管紧张素Ⅱ
【正确答案】：A
【题目解析】：考查考生对肾素-血管紧张素系统和引起醛固酮分泌因素的掌握。肾素-血管紧张素系统是人体内重要的体液调节系统。肾素主要来自肾脏，是由肾近球细胞合成和分泌的一种酸性蛋白酶，是肾素-血管紧张素系统链式反应的启动因子。当肾缺血、血钠降低时可刺激近球细胞分泌肾素。肾素可以将血管紧张素原水解为血管紧张素Ⅰ，血管紧张素Ⅰ在血浆和组织中，特别是在肺循环血管内皮表面的血管紧张素转换酶作用下生成血管紧张素Ⅱ，血管紧张素Ⅱ在血浆和组织中的血管紧张素酶A的作用下水解成血管紧张素Ⅲ。醛固酮的分泌除了受血管紧张素调节外，血K＋浓度升高和血Na＋浓度降低，可直接刺激肾上腺皮质球状带增加醛固酮的分泌，导致保Na＋排K＋，从而维持了血K＋和血Na＋浓度的平衡；反之，血K＋浓度降低，或血Na＋浓度升高，则醛固酮分泌减少。
