患者，男性，24岁，某高校在读研究生。近1个月来无明显诱因反复出现上腹疼痛，烧灼样或饥饿样，伴反酸、嗳气，无恶心呕吐，空腹及夜间疼痛较为明显，少量进食后可缓解，期间曾排黑便一次，量约50ml，自诉当时无其他不适且学业负担较重一直未就诊。2周前打球时晕厥一次，查血常规显示Hb98gL，考虑“贫血”给予铁剂治疗。此后腹痛依然反复出现，并间断排黑便。4小时前，再次排黑便一次，柏油样，量约200ml，晕倒在卫生间，急诊入院。
查体：T37.4℃，P110次/分，R20次/分，BP90/60mmHg面色苍白，神志清楚，可正确回答问题。心肺(-)，腹软，剑突下压痛、无反跳痛，肠鸣音8~10次/分。急查化验显示Hb 72g/L，WBC 10.4×109/L，Glu5.8 mmol/L，K+4.0mmol/L。考虑“上消化道出血，消化性溃病？”。立即给予静脉输注奥美拉唑，急诊内镜检查示十二指肠球部清疡灶伴新鲜出血，立即予止血治疗后收入院。
请写出：
(1)该患者消化道出血的病因；
(2)给予奥美拉唑治疗的作用；
(3)责任护士观察该患者继续出血和再出血的征象。
【正确答案】：(1)十二指肠球溃疡/消化性溃疡；
(2)给予奥美拉唑治疗的作用：提高胃内pH值，促进止血；
(3)继续出血和再出血征象：
①呕血或黑粪次数增多，呕血由咖啡色转为鲜红色，黑粪变为暗红色便，伴肠鸣音亢进；
②休克表现经输血输液未见好转；
③血红蛋白持续下降，或每小时尿量正常时，血尿素氮继续增高或再次增高。
