简述被犬咬伤后伤口处理方法及进行预防接种的方法。
【正确答案】：(1)伤口处理：及时、有效地处理伤口可明显降低狂犬病发病率。伤后应尽快用20％肥皂水或0．1％新洁尔灭(不可与肥皂水合用)反复冲洗至少半小时，力求去除狗涎。冲洗后用75％酒精擦洗或浓碘酒涂拭。伤口一般不予缝合或包扎，以便排血引流。若咬伤部位为头、颈部或严重咬伤者还需用抗狂犬病免疫血清或人抗狂犬病球蛋白，在伤口及周围行局部浸润注射。此外，尚需注意预防破伤风及细菌感染。(2)预防接种：①主动免疫：目前我国常用的是地鼠肾细胞疫苗，此疫苗具有免疫原性强、安全可靠等优点。a．暴露前预防：对高危人群如兽医、从事狂犬病病毒的实验研究人员和动物管理人员，应做暴露前预防接种。共接种3次，于0、7、21日各注射一针(2ml)，2～3年加强注射一次。b．暴露后预防：被犬、猫或患狂犬病的动物咬伤者，或被可疑狂犬病动物吮舐、抓伤、擦伤皮肤或黏膜者均应接种疫苗。全程5针，在30日内注完，按程序分别在0、3、7、14、30日各注射一针(2ml)。严重咬伤者疫苗可加用，全程10针，即当日至第6日每日一针，后分别于14、30、90日再各注射一针。②被动免疫：被动免疫制剂有抗狂犬病血清、人抗狂犬病球蛋白，以后者为佳。遇有创伤严重或创伤发生在头面、手、颈等处，咬人动物又确有狂犬病可能时，应立即注射人抗狂犬病球蛋白，剂量为20IU／kg，或用抗狂犬病血清，剂量为40IU／kg。均以一半剂量作伤口处浸润注射，另一半剂量肌注。
