病人,男性,58岁,胸骨后压榨样疼痛,有烧灼感,伴大汗淋漓,持续时间2小时以上,含服硝酸甘油不缓解。急诊入院,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上抬高,T波倒置,出现宽而深的病理Q波。该病人最可能的诊断是
A、稳定型心绞痛
B、心肌梗死
C、变异性心绞痛
D、急性左心衰竭
【正确答案】:B
【题目解析】:诊断心肌梗死主要依靠临床表现、特征性心电图改变及心肌坏死标记物检查,三项中具备两项即可确诊。本例患者有胸骨后压榨样疼痛,伴大汗淋漓,持续时间2小时以上,且含服硝酸甘油无效;查心电图有ST段呈弓背向上抬高,T波倒置,出现宽而深的病理波均符合心肌梗死的诊断。