患者,男性,77岁,因“肺心病”收入院。责任护士接诊后,发现患者喘息貌,应答缓慢,口唇发绀,球结膜水肿,皮肤温暖湿润,双肺可闻及痰鸣音。护士对该患 者的氧疗护理中正确的是
A、将氧流量调节到6L/min
B、指导患者有效咳嗽清除痰液
C、观察神志、呼吸变化
D、及时进行血气分析
E、室内严禁明火
【正确答案】:BCDE
【题目解析】:该题考查对肺心病的氧疗护理的理解。肺心病的氧疗护理措施包括:持续低流量(1-3L/min)吸氧,保持气道通畅,观察神志变化,及时遵医嘱进行血气分析,室内严禁明火等。所以BCDE项是正确选项。