王某，女，20岁。自幼在生活上受到父母的宠爱，父母不让她做任何家务，衣来伸手，饭来张口，在学习和行为上严格要求。2010年考入某医学院，9月由父母陪同入学，安排好宿舍后，病人不想让父母回家，经父母再三安慰劝说后同意父母回家。开始病人表现尚正常，只是生活自理能力差。临近期终考试，病人忙于学习，经常吃不到饭，衣服也不洗，有时不梳头就去上课，考试成绩也不理想，受到父母的严厉批评。病人渐出现情绪低落，不愿与同学交往，常独自一人在宿舍里唉声叹气、哭泣，觉得自己没有能力，甚至对父母说不想读书，想退学。并出现失眠，表现为入睡困难，在床上辗转反侧久久不能入睡，次日感头昏脑胀，上课注意力不能集中。食欲差，食量明显减少，病人自诉没有胃口，不想吃。
首先考虑的诊断为
A、神经性厌食症
B、急性应激障碍
C、创伤后应激障碍
D、适应障碍
【正确答案】：D
【题目解析】：适应障碍是一种短期的一轻度的烦恼状态，即情绪失调，常影响到社会功能，但不出现精神性症状。它是对某一明显的处境变化或应激性生活事件所表现的不适反应，如职业变化、离婚、分居、移民、离退休、患严重躯体疾病引起的生活适应障碍等。
