病例:王某,女,35岁,已婚,大学教师。平时王某很文静,生活有条不紊,工作认真,待人和蔼。半年前的一天,系里进行清洁卫生劳动。她在劳动中,手无意中碰到一条黑乎乎的毛虫,大声惊叫,跳得老远,满脸涨红,一脸惊慌。从那以后,她每天洗手几十次,拼命地擦洗碰过毛虫的那只手,即使擦掉了皮、搓出了血也不在乎,别人怎样劝说都不行。她说自己也知道这样搓洗毫无意义,但不洗心里就觉得不放心,觉得还抓着毛虫一样,浑身不舒服。首先考虑的诊断为()
病例:王某,女,35岁,已婚,大学教师。平时王某很文静,生活有条不紊,工作认真,待人和蔼。半年前的一天,系里进行清洁卫生劳动。她在劳动中,手无意中碰到一条黑乎乎的毛虫,大声惊叫,跳得老远,满脸涨红,一脸惊慌。从那以后,她每天洗手几十次,拼命地擦洗碰过毛虫的那只手,即使擦掉了皮、搓出了血也不在乎,别人怎样劝说都不行。她说自己也知道这样搓洗毫无意义,但不洗心里就觉得不放心,觉得还抓着毛虫一样,浑身不舒服。首先考虑的诊断为()
A、强迫障碍
B、广泛性焦虑障碍
C、惊恐障碍
D、躯体形式障碍
【正确答案】:A
【题目解析】:强迫症(OCD)属于焦虑障碍的一种类型,是一组以强迫思维和强迫行为为主要临床表现的神经精神疾病,其特点为有意识的强迫和反强迫并存,一些毫无意义、甚至违背自己意愿的想法或冲动反反复复侵入患者的日常生活。患者虽体验到这些想法或冲动是来源于自身,极力抵抗,但始终无法控制,二者强烈的冲突使其感到巨大的焦虑和痛苦,影响学习工作、人际交往甚至生活起居。
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