简述谵妄患者的基础护理。
简述谵妄患者的基础护理。
【正确答案】:(1)病房环境:外界听觉刺激过多,声音过大可引起惊跳反应。应保持环境清洁、整齐、安静,建立舒适安全的环境,以防产生突然的惊恐不安。(2)生活护理:加强晨晚间护理,协助患者洗漱、洗澡、更衣、修剪指(趾)甲,保持其皮肤清洁,维持皮肤的完整性,防止皮肤感染。(3)进食护理:维持正常的营养代谢,进食富于营养的软食,防止噎食。颅压高伴有呕吐的患者应暂缓进食,以避免加重呕吐,可通过静脉输液保证其营养的摄入量。(4)排泄护理:观察其大小便排泄情况,减少和消除影响排便的不利因素;协助患者养成定时排便的习惯;尿潴留患者要尽量避免饮用刺激性饮品,减少对膀胱和尿道的刺激;便秘患者可给予缓泻药。(5)睡眠护理:创造良好的睡眠条件,病室内空气要新鲜,温度要适宜;减少白天的睡眠,减少夜间饮水量,睡前避免过度兴奋;观察患者睡眠质量及其深浅度,对患者的睡眠状况密切观察并详细记录。
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