肠造口术后36小时,造口站膜边缘变暗红,发黑,提示造口出现了
A、缺血坏死
B、出血
C、水肿
D、感染
【正确答案】:A
【题目解析】:正常的造口黏膜呈淡红色,有光泽,犹如口腔黏膜,富有弹性,轻轻摩擦不易损伤出血,大力摩擦可见鲜红出血点。肠造口缺血坏死是一种严重的早期并发症,往往发生在术后24~48h。主要由于损伤结肠边缘动脉、提出肠管时牵拉张力过大、扭曲及压迫肠系膜血管导致供血不足,或因造口孔太小或缝合过紧而影响肠壁血供。术后几天注意观察造口血运十分重要。观察的主要内容有造口黏膜边缘是否变得暗红或发黑,造口周围是否分泌物增多或有异常臭味,根据造口周围这些变化相应地给予药物治疗或急诊手术治疗。