患者,女性,75岁,2型糖尿病病史0年,目前采用预混胰岛素注射治疗。近日因天气炎热食欲不佳进食减少。今晨在外出活动时突感心慌、手抖、全身无力,伴大汗,由路人送至急诊。查体:神志模糊,不能应答,HR102次/分,BP110/60mmhg请结合以上病例写出:(1)该患者神志模糊最可能的原因以及首要的检查;(2)针对该患者的急救护理措施。
患者,女性,75岁,2型糖尿病病史0年,目前采用预混胰岛素注射治疗。近日因天气炎热食欲不佳进食减少。今晨在外出活动时突感心慌、手抖、全身无力,伴大汗,由路人送至急诊。查体:神志模糊,不能应答,HR102次/分,BP110/60mmhg请结合以上病例写出:(1)该患者神志模糊最可能的原因以及首要的检查;(2)针对该患者的急救护理措施。
【正确答案】:(1)低血糖危象(或低血糖)(2分),血糖检测(2分)(2)急救护理措施①去枕平卧,头偏向一侧,保持呼吸道通畅(2分)②立即给予50%葡萄糖40~60ml静脉注射或10%葡萄糖静脉输注(2分)③密切监测血糖(2分)④如患者仍不清醒,遵医嘱重复上述葡萄糖静脉注射或输注,必要时使用升糖激素(2分)⑤调整糖尿病治疗方案(2分)⑥健康教育(1分)
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