简述心源性休克的急救和护理要点。
【正确答案】：(1)吸氧：吸氧并保持呼吸道通畅，可维持正常或接近正常的动脉氧分压，有利于得到最大的氧供应而改善微循环，防止发生呼吸性酸中毒或因换气过度而发生呼吸性碱中毒。(2)镇痛：急性心肌梗死时的剧痛对休克不利，剧痛本身也可导致休克，宜用吗啡、哌替啶等止痛，同时用镇静剂以减轻病人紧张和心脏负担，预防血压的进一步降低。但切忌用量过大，以免引起迷走神经过度兴奋，使心率减慢或抑制呼吸。(3)适当补充血容量：20％的心源性休克病人存在相对的低血容量，在无急性肺水肿的前提下，应谨慎使用等渗容量扩张剂；监测心率、血压、中心静脉压，肺部听诊，以观察治疗效果。(4)药物治疗：血管活性药物；利尿剂；其他药物。(5)纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱：主要需纠正代谢性酸中毒和高钾或低钾血症。(6)再灌注治疗：主要用于急性心肌梗死早期。(7)机械辅助循环支持。(8)中医药治疗。(9)对症处理：急性心脏压塞时采用心包穿刺抽液或手术解除。
