呕血与咯血鉴别时,下列符合咯血的有
A、患者上腹部不适
B、前驱症状有喉痒、胸闷
C、血液性状为鲜红,泡沫状
D、血液酸碱度为酸性
E、出现柏油便
【正确答案】:BC
【题目解析】:出血方式:呕血多随呕吐排出,咯血一般是咳嗽后吐出。血液颜色:呕血的颜色多为暗红色、棕褐色,时有鲜红色;咯血颜色多为鲜红。血中混杂物:呕血时多混有食物残渣和胃液;咯血时则混有痰液。出血前症状:呕血前常有上腹部不适、恶心、呕吐;咯血前常有喉痒、胸闷、咳嗽。血液酸碱性:呕血的血液呈酸性;咯血的血液呈弱碱性。出血后痰液性状:呕血后无痰;咯血后常有血痰数日。黑便:呕血患者常有柏油样便,呕血停止后仍可持续数日;咳血患者粪便正常,除非咽下血液量较多时可有黑便。病史:呕血患者多有胃、十二指肠、肝硬化等病史;而咯血患者一般有结核、支气管扩张、心肺疾病等。