心脏骤停的原因有
A、酸中毒
B、高钾血症
C、张力性气胸
D、低血糖
E、创伤
【正确答案】：ABCDE
【题目解析】：(1)H与T因素：根据英文单词的第一个字母可将心脏骤停的可能原因分为H和T，具体为：①低血容量(hypovolemia)；②低氧血症(hypoxia)；③酸中毒(hydrogenion•ion-acidosis)；④高／低血钾／低血糖或其他代谢异常(hyper-／hypokalemia／hypoglycemiaandothermetabolicabnormality)；⑤低温(hypothermia)；⑥药物过量或误服中毒(“tables”-drugoverdose／accident)；⑦心脏压塞(tamponade，cardiac)；⑧张力性气胸(tensionpneumothorax)；⑨冠脉栓塞，急性冠脉综合征或肺栓塞(thrombosis，coronary，ACS／pulmonaryembolism)；⑩创伤(trauma)。(2)心源性和非心源性因素：①心源性因素：心脏骤停的直接原因为致命性心律失常，其中以心室颤动或无脉搏性室性心动过速最为常见。引起心脏骤停的心血管方面的病因包括：a．可引起致命性心律失常、心功能不全或急性心肌梗死的冠状动脉粥样硬化性心脏病；b．各种原因引起的心功能不全或心律失常；c．主动脉瘤和夹层动脉瘤；d．其他如心脏大血管的严重损伤、各种先天性心脏异常、急性心肌炎与心肌病、心脏瓣膜病等。②非心源性因素：a．呼吸系统方面的原因包括：各种原因引起的严重低氧血症导致的呼吸衰竭；呼吸道异物引起呼吸道阻塞或窒息；肺及呼吸道外伤导致张力性气胸、连枷胸、创伤性气道断裂或梗阻、创伤性膈疝、肺挫裂伤等；肺栓塞导致急性肺心病、急性右心衰竭或休克等；成人呼吸窘迫综合征；睡眠一呼吸暂停综合征。b．中枢神经系统方面的原因包括：颅内和全身性各种可导致严重脑损害的病变。c．麻醉意外：麻醉期间出现的意外可造成：心肌收缩功能减退；冠状动脉灌注量减少；血流动力学剧烈变化；心律失常。这些因素的综合作用最终可导致心脏骤停。d．严重的水、电解质及代谢紊乱：如高钾血症、低钾血症、低钠血症、酸中毒等。e．其他导致心肺骤停的特殊情况：淹溺；创伤；意外电击伤；意外低温；自缢；急性中毒：包括有机磷、有机氮(杀虫脒)等各种毒物的急性中毒或镇静、催眠、安定等药物中毒；婴幼儿和儿童心肺骤停；妊娠期心脏骤停。
