心血管病可以改变的高危因素是
A、女性在绝经期后发生冠状动脉粥样硬化的可能性显著增加
B、吸烟是心血管病主要的、独立的高危因素
C、高血压是心血管病发生和死亡的主要危险因素
D、缺少活动是引起心脏病突发的较为重要的因素
E、冠心病的死亡率随年龄增长而升高
【正确答案】：BCD
【题目解析】：心血管病的可控危险因素：1. 高血压在这些危险因素中，高血压首当其冲。高血压不止是血压升高，更是心血管疾病的重要危险因素。最新研究报告显示，每10位门诊高血压患者中，就有5位有糖代谢异常，其中有3.5位未被检出来。高血压合并糖代谢异常比例高，已成为中国高血压重要流行趋势。常见的高血压并发症主要有冠心病、脑血管病、高血压心脏病、高血压脑病、慢性肾功能衰竭以及高血压危象，发病时往往严重影响着病人的生活质量。高血压如果得到明确诊断并坚持规范治疗，是能够预防和成功控制的。2. 血脂异常血脂水平异常，包括高总胆固醇、高甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇增高、高密度脂蛋白胆固醇降低，都可以增加心脏病和脑卒中的危险。健康饮食、适当运动和药物治疗可以改善血脂水平。3. 吸烟和饮酒烟草使用对心血管疾病的影响包括增加冠心病(心绞痛、心肌梗死和猝死)、脑血管病和外周动脉硬化等。每天饮酒1-2个单位可能会降低心脏病危险百分之三十。但是，饮酒超过2个单位就会引起心肌损伤。(1个单位饮酒量相当于350毫升的普通啤酒，或者是148毫升的葡萄酒，或者是45毫升的40度白酒。)4. 糖尿病2型糖尿病是冠心病和脑卒中的一个主要危险因素。糖尿病患者发生心血管疾病的危险是非糖尿病者的2倍。如果糖尿病患者没有很好地控制病情，他会比其他人更早发生心血管疾病，而且对全身造成更大的损害。如果糖尿病患者是绝经前期的女性，她的糖尿病会消除雌激素的保护作用，她发生心脏病的危险显著升高。心脑血管疾病和糖尿病伴随率非常高。在前几年欧洲做了一个非常好的心脏病的高血糖的调查，在已经确诊的冠心病患者中测定血糖，发现2/3有高血糖，其中一半已经是糖尿病，另一半是糖尿病前期，提示糖尿病与冠心病的关系是冠心病患者中伴随1/3糖尿病，1/3糖尿病前期。基于这个结果，中国也进行了调查，结果完全相同。在此基础上，神经疾病科、脑血管疾病科也作过调查，发现了相似结果，也就是说已经发生心脑血管疾病的人群中有2/3到达了高血糖状态，高血糖程度不同，约有一半达到糖尿病。因此心脑血管疾病和糖尿病伴随率非常高。5. 缺乏身体运动身体缺乏运动使发生冠心病和脑卒中的危险增加50%。人如果没有足够的运动，吃进去的食物所转化的能量无法消耗，就会变成脂肪储存下来。然后，体重指数越大，血压越高，血糖、血脂均明显升高。6. 肥胖肥胖是多种疾病的罪魁祸首。肥胖还增加了糖尿病、高血压、脂质异常、缺血性心脏病、脑血管疾病、胆石症、骨关节病、多囊卵巢综合征以及癌症的发生机率。7. 膳食结构不合理脂肪提供的能量增加，蔬菜和水果摄入不足。含饱和脂肪多的膳食是心脏病和脑卒中的危险因素。全球范围内，估计大约可以引发31%的冠心病和11%的脑卒。膳食结构的不合理会直接影响心血管健康，“忌口”在心血管疾病的防治中也至关重要。8. 贫穷无论在地球的什么地方，贫穷增加心脏病和脑卒中的危险。长期紧张的生活、孤独、焦虑、沮丧等会增加心脏病和脑卒中的危险。9. 药物一些药物，如避孕药、激素替代疗法，可以增加心脏病的危险。10. 心理压力过大，工作等压力过大。11 高胆固醇血症对人们健康危害较大的是动脉粥样硬化，其中又以因冠状动脉硬化导致的心绞痛和心肌梗死为多。高胆固醇血症是产生动脉粥样硬化的“温床”。
