患者,男性,25 岁,因外伤大出血急诊抢救,患者既往心肾功能佳。在补液扩容过程中,护士监测发现患者 T 37. 5'C , P 132 次/分,R 22 次/分,BP 80/60mmHg. HR 132 次/分,CVPScmHZO。于是,护士加快输液速度,在 5 分钟内给患者输入了 0. 9%盐水 250m1,其后监测显示:BP 90/60mmHg, HR 125 次/分,CVP 5cmH2O。患者血流动力学监测的变化提示
A、左心功能不全
B、血容量不足
C、右心功能不全
D、容量血管过度收缩
【正确答案】:B
【题目解析】:该伤者属于大出血,首先应当及时补充循环血容量,一般常用的溶液为晶体溶液(如为盐水,浓度为7.5%)、胶体溶液或晶胶混合溶液。补液有效的指标为:收缩压大于100mmHg,CVP大于5.0cmH2O,而该伤者补的是生理盐水,指标都不达标,因此选B。