男性，70岁，尿频、夜尿多10余年，近1年排尿费力，呈滴沥状。今日外出后受凉，晚上突然出现小便不能自解，下腹疼痛难忍，急诊就诊。主诉下腹部胀痛，体检：下腹膨隆，叩诊浊音，轻度压痛，直肠指诊可触及前列腺增大，光滑、质韧、中央沟消失。血清PSA为1ng/ml。
问：
（1）该患者可能的诊断是什么？诊断依据有哪些？
（2）该患者目前出现了何种情况？应如何处理？
（3）若该患者需要接受手术治疗，则该患者术前护理措施有哪些？
【正确答案】：（1）前列腺增生。诊断依据：尿频，尿滴沥，尿量增，排尿困难，指检时触到增大的前列腺，表面光滑、质韧而有弹性，中央沟变浅或消失。
（2）该患者目前出现了尿路梗阻，排尿困难的情况，应导尿处理。
（3）术前护理
1）心理护理：病人因夜尿增多影响休息和睡眠，长期排尿困难、反复尿潴留而留置导尿管，给病人生理和心理上造成了很大的痛苦和精神压力。病人迫切要求得到治疗，但因高龄或有心肺肾功能障碍，对治疗方法、手术能否进行、手术效果如何无心理准备。护士应针对老年病人的特点，反复耐心解释治疗的必要性，详细告知治疗方案，尤其是术前准备工作的重要性与手术效果的关系，使病人消除恐惧心理，保持良好状态，积极配合做好术前准备。
2）保持尿液引流通畅：并发尿潴留、尿路感染或肾功能不良者，术前应留置导尿或行耻骨上膀胱造瘘，达到引流尿液、控制感染、改善肾功能的目的，以期提高对手术的耐受性及效果。
3）预防术后并发症：
①因长期尿潴留作膀胱造瘘或保留导尿管的病人，由于管道刺激和病程长、抵抗力下降，易发生泌尿系感染。术前应多饮水，勤排尿。每日饮水2500～3000ml，以增加尿量冲洗尿路，并应用抗生素，预防术后感染。
②加强营养，适当活动，增强手术耐受性；教会病人深呼吸，有效咳嗽、咳痰方法，常规作肺功能检查并进行相应的治疗。戒烟酒，防止便秘。
