简述甲亢病人术后的一般护理措施。
【正确答案】:(1)引流与体位:为防术后因伤口内渗血、渗液引起气管受压导致呼吸障碍,手术中常放置引流管。因此,当病人清醒和血压平稳后,即取半卧位。半卧位不但便于痰液咳出,防止肺炎及肺不张,更有利于伤口引流,保证呼吸通畅。护理时应始终保持引流畅通,注意引流液的量及性质。引流物一般于术后24~48小时拔除。(2)观察:术后1~2天应密切观察病人生命体征的变化,尤其应注意呼吸情况,一旦发生呼吸困难,应立即判明原因,采取果断措施,保持呼吸通畅;观察切口渗血的情况,发现敷料有渗出应立即更换。如伤口渗血不断,应考虑有活动性出血存在,及时处理。所以,术后床旁应常规准备无菌气管插管包和手套,以备急用。(3)饮食:术后6小时病人如无呕吐,可进流质饮食但不可过热,以免引起颈部血管扩张,加重创面渗血。嘱病人进食时少量慢咽,并注意进食时有无呛咳。术后第2天开始进半流质饮食。(4)药物:甲亢病人术后仍需继续服用复方碘化钾溶液,每日3次,每次10滴,共1周左右;或由每日3次,每次16滴开始,逐日每次减少1滴,至每次3滴时止。术前用普奈洛尔作准备者,术后就继续服用4~7天。(5)术后指导:病人切口拆线后应鼓励其多作吞咽(如口含话梅),并练习颈部活动,以防止切口粘连及疤痕收缩。