子宫内膜癌病理巨检,根据病变的形态和范围包括
A、弥散型
B、菜花型
C、溃疡型
D、糜烂型
E、局灶型
【正确答案】:AE
【题目解析】:病变多发生在子宫底部的内膜,以双侧子宫角附近为多见,其次为子宫后壁。就病变的形态和范围而言有以下两种:1.弥散型 子宫内膜大部或全部被癌组织侵犯,病灶呈不规则菜花样物突岀于宫腔。癌组织呈灰白色或淡黄色,表面有出血、坏死,有时形成溃疡。病变虽广泛累及内膜,但较少浸润肌层。晚期可侵犯肌壁全层并扩展至宫颈管,一旦癌灶阻塞宫颈管,可导致宫腔积脓。2.局灶型 癌灶局限于宫腔的某部分,多见于子宫底或子宫角部,呈息肉或小菜花状。极早期病变很小,诊断性刮宫可能将癌灶刮净。局灶型癌灶易侵犯肌层,晚期可扩散至整个宫腔。P172