初产妇，25岁，因妊娠38周，胎膜早破15h人院。检查胎头已人盆。宫口开大1cm。该患者目前最主要的护理诊断是()
A、有感染的危险
B、体液不足
C、胎儿有受损的危险
D、潜在并发症：早产
【正确答案】：A
【题目解析】：本题考查的知识点是胎膜早破的护理诊断。因孕期已达到38周，故应为足月产，可排除D选项；已临产且无头盆不称，故胎儿受损的可能性小，可排除C选项；题干中没有体液不足的相关信息，故B不是最佳选项；而胎膜破裂一旦超过12h(本题中破膜已经达15h)，宫腔与外界相通，有感染的危险应该是目前最主要的护理诊断。
