某女,初产臀位,孕38周,临产后自然破膜。查体:胎心率116次/分,阴道检查在胎先露部前方可触及有搏动的条索状物。
根据以上资料,请回答:
(1)该患者主要的医疗诊断(2分)。
(2)该类患者在治疗期间的护理措施(8分)。
【正确答案】:(1)脐带脱垂。(2分)
(2)①立即太高臀位,将胎先露部上推;(2分)
②遵医嘱应用抑制宫缩的药物,以缓解脐带受压;(2分)
③严密监测胎心;(1分)
④若宫口未全开,应配合医师尽快进行剖宫产,若宫口已全开,可行产钳助产,若胎心和脐带搏动均消失,则经阴道分娩;(2分)
⑤对孕妇及家属解释病情,并提出合理的处理方法,以解除恐惧,取得理解和配合,并能正确对待妊娠结局。(1分)
【题目解析】:考点:脐带脱垂的诊断及护理措施