患儿女，9岁，主因多饮、多尿、多食、消瘦就诊，通过辅助检查确诊为I型糖尿病，未遵医嘱治疗，出现食欲减退、恶心呕吐、腹痛、皮肤黏膜干燥、呼吸深长可闻及烂苹果味，首先考虑的并发症是（）
A、急性腹膜炎
B、急性胰腺炎
C、坏死性小肠结肠炎
D、酮症酸中毒
【正确答案】：D
【题目解析】：酮症酸中毒时氧利用减低.大脑功能受损，酸中毒时CO2严重潴留，为了排除较多的CO2,呼吸中枢兴奋而岀现不规则的深快呼吸，呼气中含有丙酮产生的烂苹果味。同时，水、电解质紊乱及酮症酸中毒等代谢失衡最终可损伤中枢神经系统功能，严重可导致意识障碍或昏迷。P263
