患儿女,4个月,多汗、夜惊2周,未曾添加维生素D制剂。今日突然抽搐1次,表现为面肌及四肢抽动,约数秒钟,抽搐后活动如常,不伴发热及呕吐。查体:精神可,前囟平软,心肺无异常,脑膜刺激征(-)。血钙1.70mmol/L,确诊为维生素D缺乏性手足搐搦症。
请根据以上资料回答:
(1)患儿目前2个主要护理问题。
(2)患儿此时急救处理原则及护理措施。
【正确答案】:(1)主要护理问题:(每条 1 分,最多给 2 分)
① 有窒息的危险 ;② 营养失调 低于机体需要量 ;③ 知识缺乏
(2)急救处理原则:吸氧,止惊
护理措施:
① 遵医嘱立刻使用镇静剂,控制惊厥;
② 密切观察惊厥、喉痉挛发作情况,防止窒息;
③ 静脉注射钙剂时需缓慢推注(不少于 10 分钟),监测心率变化;防止药液外渗;
④ 遵医嘱给予治疗量维生素 D,1 个月后改为预防量;
⑤ 给予患儿及家长心理支持及健康教育。