患儿男,8岁,2周前无明显诱因出现多饮、多尿,尿量达3000~4000ml/d食欲稍有增加,容易饥饿,发病以来无其它异常,体重减轻约1.5kg。入院实验室检查:尿葡萄糖（+++）,尿酮体（+）;空腹血糖11mmol/L,餐后2小时血糖15mmol/L,糖化血红蛋白12.1%;抗谷氨酸抗体阳性。临床诊断为1型糖尿病,入院后给予胰岛素注射治疗。请根据以上资料回答：（1）患儿饮食管理的原则。（2）胰岛素的使用方法。
【正确答案】：1、糖尿病患儿的饮食控制以能保持正常体重、减少血糖波动、维持血脂正常为原则。根据患儿的年龄、生长发育和日常活动的需要，每日所需能量(卡)约为1000+[年龄×(80～100)]。饮食成分的分配为：碳水化合物50%、蛋白质20%、脂肪30%。食物应富含蛋白质和纤维素，限制纯糖和饱和脂肪酸。每日进食应定时、定量，当患儿活动量增多时可给少量加餐或适当减少胰岛素的用量。2、胰岛素的使用方法：胰岛素是治疗IDDM最主要的药物。新诊断的患儿，开始治疗一般选用短效胰岛素(RI)，用量一般为每日0．5U～1．0U／kg，分4次于早、中、晚餐前30分钟皮下注射，临睡前再注射1次(早餐前用量占30％～40％，中餐前占20％～30％，晚餐前占30％，临睡前占10％)。根据血糖调整胰岛素用量。
