患儿，女，10个月。因面色苍白伴精神不振3月余，以营养性缺铁性贫血收入院。患儿精神弱，食欲差。生后6个月起不规则添加米糊，未添加其他辅食。查体：精神萎靡，营养发育较差，反应迟钝，皮肤粘膜和甲床苍白，头发枯黄，前囟1.5×1.5cm，心率130次份，律齐，双肺无异常，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm，质软。血红蛋白659／L，外周血涂片见红细胞体积大小不等、中央淡染区扩大。 请根据以上资料回答： (1)该患儿贫血的原因。 (2)该患儿贫血的程度。 (3)对该患儿应采取的护理措施。
【正确答案】：（1）该患儿贫血的原因是铁的摄入不足。患儿生后6个月起不规则添加米糊，未添加其他含铁较多的辅食，则容易发生缺铁性贫血。（2）根据外周血红蛋白含量对该患儿贫血分度为：中度（血红蛋白介于60~90G/L）。（3）护理措施：①饮食管理：及时添加含铁丰富的食物，帮助纠正不良饮食习惯。合理搭配患儿的膳食，让家长了解动物血、黄豆、肉类含铁较丰富，是防治缺铁的理想食品。②服用铁剂的护理 铁剂对胃肠道有刺激，可引起胃肠不适及疼痛、恶心、呕吐、便秘或腹泻，故口服铁剂从小剂量开始，在两餐之间服药。可与维生素C同服，以利吸收；铁剂治疗有效者，于服药后3～4D网织红细胞上升，1周后可见血红蛋白逐渐上升。如服药3～4周无效，应查找原因。③注意休息，适量活动；预防感染，保护性隔离；防止受伤。④健康教育 讲解本病的病因、护理要点、预防知识。介绍服用铁剂的注意事项。贫血纠正后，仍应坚持合理安排膳食、培养良好饮食习惯。
