试述中国医疗保险制度改革。
【正确答案】：（1）存在的问题。
一是医疗保障的覆盖率减少，个人支付医疗费用的比例不断上升。
二是药价虚高。
三是我国特别是农村医疗卫生投入严重不足。
四是由于制度的某些规定存在漏洞。
五是医疗保险市场不公平现象严重。
六是医疗资源结构设计不科学。
（2）存在问题的原因。
一是市场失灵。在医疗保险领域，市场失灵主要表现为：（1）逆向选择。（2）道德损坏。
二是目的与手段的矛盾。
三是利益的驱动。
四是市场主体单一，缺乏平等的竞争。
五是农村卫生财政体制的束缚。
（3）改革方向。
一是强化政府的宏观调控职能，纠正市场失灵。
二是加快推进医疗机构改革，促进私营医疗机构发展。
三是推行全民基本医疗保障。对于社区卫生服务所提供的公共卫生服务和基本医疗服务，由政府付费，让老百姓免费享受。
四是政府加大对医疗卫生的投入。
五是尽快完善新型农村合作医疗制度。
