慢性萎缩性胃炎一般不出现( )
A、胃粘膜腺体增生、分泌亢进
B、固有层淋巴细胞、浆细胞浸润
C、粘膜固有腺体减少
D、肠上皮化生
【正确答案】：A
【题目解析】：慢性萎缩性胃炎的病理变化：胃镜及肉眼观可见病变区域黏膜明显变薄，呈灰白或灰黄色，黏膜皱襞变平甚至消失。黏膜下血管分支清晰可见，有时可见出血和糜烂。镜下改变主要为：(1)胃黏膜变薄，腺体萎缩，数量减少，并可有囊状扩张；(2)黏膜固有层有多量淋巴细胞和浆细胞浸润，粘膜固有腺体减少，可伴有淋巴滤泡形成；(3)常出现腺上皮化生现象，可见肠上皮化生和假幽门腺化生，膜前者指病变区胃黏上皮被肠黏膜上皮所代替，出现杯状细胞等；后者系胃体部或胃底部的腺体壁细胞和主细胞消失，为类似幽门腺的黏液分泌细胞所取代；(4)活动期可见中性粒细胞浸润和糜烂。
