简述磺胺类药物的不良反应。
【正确答案】：(1)过敏反应。药热和皮疹多见。偶见多形性红斑、剥脱性皮炎，严重者可死亡。有过敏史者禁用。(2)泌尿系统损害。磺胺类药物及其乙酰化物在酸性尿液中溶解度低，易结晶析出，损伤肾脏导致尿痛、血尿等症状出现。故服药期间应充分饮水，使每日尿量不少于1200m1，并同时服碳酸氢钠以碱化尿液增加其溶解。肾功能不全时禁用磺胺药。(3)血液系统反应。可有粒细胞减少、血小板减少及再生障碍性贫血，缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的患者应用磺胺药后可致溶血性贫血，新生儿和小儿较成人多见。(4)消化系统。口服后可能出现恶心、呕吐、食欲不振，一般症状轻微，停药后即可恢复正常。也可发生黄疸、肝功能减退，严重者可发生急性肝坏死。(5)神经系统反应。如周围神经炎、失眠和头痛、眩晕、乏力，一般较轻微，不必停药，但驾驶员、高空作业者应慎用。(6)其他。磺胺类药可将胆红素从与白蛋白结合状态置换出来，故孕妇或新生儿应用磺胺类药可引起胆红素脑病，因此临产孕妇或新生儿应禁用磺胺类药物；还可引起甲状腺功能低下、低血糖，增加香豆素的抗凝作用、激活静止性红斑狼疮的病例也有报道。
