患者，男性，37岁，半月前无明显诱因发热，体温38.5℃，伴全身酸痛、轻度咳嗽，无痰，自服感冒药治疗无效。1周来病情加重，晨起刷牙时，发现牙龈出血。查体：T38℃，P92次／分，R18次／分，BP130/80mmHg，前胸及下肢皮肤少许出血点，浅表淋巴结触及肿大，咽红，扁桃体不大，肝肋下3指，脾肋下可及，余（一）。实验室检查：Hb86g/L,WBCl5.4×l09/L,PLT69×109/L，骨髓检查增生极度活跃，可见大量原始及早幼淋巴细胞，临床诊断为“急性淋巴细胞白血病”。予VD（长春新碱、柔红霉素）方案化疗。
请写出：
（1）该患者符合急性淋巴细胞白血病的临床表现。
（2）VD化疗方案中柔红霉素的主要不良反应及护理措施。
【正确答案】：（1）符合急性淋巴细胞白血病的临床表现：急性发病、有发热，牙龈出血、皮肤出血点，浅表淋巴结肿大，肝脾肿大：
（2）柔红霉素的主要不良反应及护理措施：
①引起心脏损害，应监测心率，必要时做心电图：
②多次静注可引起静脉炎，静注后要用生理盐水冲洗，以减少刺激；
③可引起骨髓抑制，化疗中需定期监测血象和骨髓象。
