患者女性，40岁，十二指肠球部溃疡史多年.近2月来，食后上腹胀满，呕吐宿食。体检：消瘦，脱水征，上腹稍膨隆.可见胃型，有振水声。请回答：(1)本病例患什么疾病?诊断依据?(2)下列治疗方案应首先选择哪一项?A.使用抗酸，解痉药物治疗，观察，必要时手术B.胃肠减压、补液、温生理盐水洗胃后行胃大部切除术C.急诊行胃大部切除术D.选择性迷走神经切断+幽门成形术(3)请指出病人存在或可能出现的主要护理诊断/护理问题。
【正确答案】：答：(1)诊断：十二指肠溃疡并发幽门梗阻。诊断依据：病史、呕吐。(2)B(3)主要护理诊断/护理问题：①疼痛：与胃十二指肠粘膜受侵蚀有关。②高危险性伤害：与幽门梗阻、胃肠道出血、穿孔等有关。③知识缺乏：与病人及家属缺乏手术、康复知识有关。④潜在并发症：a.术后胃出血;b.十二指肠残端破裂与吻合口瘘;c.消化道梗阻;d.倾倒综合征与低血糖综合征;e.吞咽困难;f.胃潴留;g.腹泻。
