患者男性,60岁,农民,吞咽困难半年,加重2周,且3个月体重下降6kg。体检:消瘦,贫血貌,左锁骨上未扪及肿大淋巴结。X线检查:下段食管癌请解答:(1)本病例还可以采取的进一步检查方法是?(2)最适宜的治疗方法是?(3)病人可能出现的主要护理诊断/护理问题有哪些?(4)手术前后的护理措施?
患者男性,60岁,农民,吞咽困难半年,加重2周,且3个月体重下降6kg。体检:消瘦,贫血貌,左锁骨上未扪及肿大淋巴结。X线检查:下段食管癌请解答:(1)本病例还可以采取的进一步检查方法是?(2)最适宜的治疗方法是?(3)病人可能出现的主要护理诊断/护理问题有哪些?(4)手术前后的护理措施?
【正确答案】:(1)本病例还可以采取的进一步检查方法是?答:食管纤维镜检查、CT检查。(2)最适宜的治疗方法是?答:经左胸食管癌切除、胸内食管和胃吻合术。(3)病人可能出现的主要护理诊断/护理问题有哪些?答:护理诊断:①恐惧焦虑:与患肿瘤、进食困难等有关。②营养失调:与术前长期进食困难有关。③有口腔感染的危险:与抵抗力低下有关。④潜在并发症:肺不张、肺炎、出血。⑤知识缺乏:缺乏疾病治疗、术后康复知识。(4)手术前后的护理措施?答:护理措施:①术前护理:心理护理;营养支持;呼吸道准备;胃肠道准备。②术后护理:胃肠减压护理;饮食护理;胸腔闭式引流护理;结肠代食管术后护理;胃肠造瘘术后的护理;并发症的护理。
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