简述慢性血源性骨髓炎的临床表现和治疗原则。
【正确答案】：(1)临床表现：①反复发作的低热、局部红肿、疼痛及窦道流脓，经久不愈。②骨骺受炎症刺激可使患肢增长或短缩，肢体局部变粗。③肌肉萎缩，邻近关节挛缩、僵硬、运动障碍。④全身衰弱、消瘦、贫血，呈慢性病容。⑤X线见骨质增厚、硬化、包壳形成，内有死骨或死腔存在。(2)治疗原则：以手术为主，术前、术中和术后用足量有效抗生素。术中彻底清除增生的瘢痕和肉芽组织、摘除死骨、消灭死腔，改善局部血液循环、为愈合创造条件。①病灶清除术：切除窦道、摘除死骨、清除肉芽、坏死及瘢痕组织，使骨髓腔内的骨面渗出新鲜血。如骨腔较大可进行肌瓣移植骨腔内填充。②闭式灌洗：可在病灶清除后，在伤口内置两根引流管，分别作为抗生素溶液冲洗和负压引流之用。术后3天冲洗量要多，滴入要快，3天后即可减量。术后7～10天可先停止冲洗，负压引流管则需2天后再拔除。③切开引流：慢性骨髓炎急性发作时，仅可行局部切开引流术，而不宜作其他骨骼手术。
