患者,男性,67岁,长期进行性排尿困难,近24h不能排尿,呈滴沥状。体检:下腹部膨隆,叩诊呈浊音,内裤被尿浸湿。问:(1)本病例最可能患什么疾病?(2)应采取什么紧急措施?可做哪些检查以进一步明确诊断。(3)本病例手术前后的护理措施。
【正确答案】:(1)前列腺增生。(2)导尿并留置导尿管。可做直肠指检、膀胱镜检查以进一步明确诊断。(3)①术前护理:a.心理护理:反复耐心解释手术的必要性,详细告知治疗方案,尤其是术前准备的重要性与手术效果的关系,使病人消除恐惧心理,保持良好状态,积极配合做好术前准备。b.保持尿液引流的畅通。c.其他有关的护理措施:多饮水:增加尿量冲洗尿路,并应用抗生素药物预防感染。增强手术耐受性。②术后护理:a.减轻术后出血症状;b.减轻疼痛;c.预防TURP综合征;d.预防感染;e.及时处理尿漏;f.其他有关护理措施:注意观察伤口敷料渗出情况;严格掌握输液速度。