女性,28岁,因甲状腺功能亢进入院。经术前准备,甲亢症状基本控制后,行甲状腺大部切除术。术后2小时,病人突然出现呼吸困难、烦躁、伤口敷料有血渗出,范围不断扩大。问:(1)甲亢症状控制的表现是什么?(2)此类病人术后呼吸困难的常见原因是什么?该病人呼吸困难的原因是什么?(3)该病人的抢救要点是什么?
女性,28岁,因甲状腺功能亢进入院。经术前准备,甲亢症状基本控制后,行甲状腺大部切除术。术后2小时,病人突然出现呼吸困难、烦躁、伤口敷料有血渗出,范围不断扩大。问:(1)甲亢症状控制的表现是什么?(2)此类病人术后呼吸困难的常见原因是什么?该病人呼吸困难的原因是什么?(3)该病人的抢救要点是什么?
【正确答案】:(1)甲亢症状控制的表现:病人情绪稳定,睡眠好转,体重增加,脉率稳定在每分钟90次以下,基础代谢率+20%以下。(2)呼吸困难的常见原因:①切口内出血压迫气管;②喉头水肿;③气管塌陷;④痰液堵塞;⑤双侧喉返神经损伤。该病人原因为出血。(3)抢救要点:清除血肿,若呼吸困难仍无改善,应立即行气管切开。
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