简述颈椎病的治疗原则。
简述颈椎病的治疗原则。
【正确答案】:(1)非手术治疗:①颌枕带牵引:适用于脊髓型以外的各型颈椎病。可解除痉挛,增大椎间隙,减轻对神经根和椎动脉的压迫。用颌枕带取坐位、仰卧位牵引时,头前倾15°,重量2~6kg,每日数次,每次一小时。如无不适可持续牵引,每日可增至6~8小时,两周左右为一疗程。②局部制动:可使用颈托和围领,限制颈椎过度活动。③理疗和按摩:理疗方法很多,如离子导入法,可加速炎性水肿消退和松弛肌肉;按摩可改善肌痉挛,促进局部血液循环,但脊髓型颈椎病人应避免使用按摩及推拿。④药物治疗:目前尚无特效药,常采用消炎镇痛剂和舒筋活血的中药对症治疗。(2)手术治疗:对脊髓型颈椎病症状明显者,以及神经根型颈椎病反复发作,经非手术治疗无效时可考虑手术治疗。可采用前路及前外侧手术进路作椎间盘及骨赘摘除,同时进行椎体间植骨融合以稳定脊柱,也可行后路颈椎管扩大成形,达到对脊髓减压的目的。
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