男性，67岁。2个月前进食时有轻度哽噎感，胸骨后烧灼痛。近日自觉吞咽 困难，米粥也难以下咽，近2个月体重下降15斤。首先考虑 【 】
A、食管炎症
B、食管癌
C、胃癌
D、胃十二指肠溃疡
【正确答案】：B
【题目解析】：食管癌是从下咽到食管胃结合部之间食管上皮来源的癌，主要有食管鳞癌和腺癌两大类。食管鳞癌是食管鳞状细胞分化的恶性上皮性肿瘤，食管腺癌主要起源于食管下1/３巴雷特粘膜的腺管状分化的恶性上皮性肿瘤。食管癌属于常见疾病，是我国发病率以及死亡率均高的消化道恶性肿瘤。目前食管癌确切病因不明，考虑其发病与亚硝胺类化合物、霉菌、不良饮食习惯以及遗传等因素相关。主要表现进行性吞咽困难，手术、放疗、化疗等为主要治疗手段，是严重威胁居民健康的疾病。晚期患者预后差，生存期短。
