男性,54岁。胃大部切除术后1周,进食后出现上腹饱胀,呕吐食物,无胆汁,可能发生了
A、输入襻梗阻
B、吻合口梗阻
C、输出襻梗阻
D、胃排空障碍
【正确答案】:B
【题目解析】:输出梗阻时,患者会呕吐含胆汁的胃内容物,C选项可排除;胃排空障碍时,患者会出现上腹持续性饱胀、钝痛,并呕吐带有食物和胆汁的胃液,D选项亦可排除。急性时输入梗阻,患者会有上腹部突发性剧痛,慢性不完全输入梗阻,患者上腹突感痛或绞痛,伴大量喷射状呕吐胆汁样胃内容物,几乎不含食物,急性完全性输入袢梗阻时表现为突发性剧痛,频繁呕吐,多不含胆汁,量少;吻合口梗阻表现为上腹饱胀感和溢出性呕吐,呕吐物含或不含胆汁。根据患者症状,较可能为吻合口梗阻。