男性,50岁,近2个月以来大便习惯改变,便秘、腹泻交替,偶有黑便,食欲减退,体重减轻 约5kg。查体:体温37.6℃,脉搏80次/分,贫血貌,右下腹可触及肿块,肠鸣音活跃。RBC3.5×10¹²/L,Hb 80g/L,WBC8.0×10/L。纤维结肠镜诊断为“右半结肠癌”。问:(1)目前该病人应选择的治疗方法是什么?(2)列出该病人目前2个主要的护理诊断/问题。(3)目前的护理措施是什么?
男性,50岁,近2个月以来大便习惯改变,便秘、腹泻交替,偶有黑便,食欲减退,体重减轻 约5kg。查体:体温37.6℃,脉搏80次/分,贫血貌,右下腹可触及肿块,肠鸣音活跃。RBC3.5×10¹²/L,Hb 80g/L,WBC8.0×10/L。纤维结肠镜诊断为“右半结肠癌”。问:(1)目前该病人应选择的治疗方法是什么?(2)列出该病人目前2个主要的护理诊断/问题。(3)目前的护理措施是什么?
【正确答案】:答:(1)右半结肠手术切除。(2)营养失调:低于机体需要量,与肿瘤消耗有关;恐惧焦虑:与患者肿瘤,对手术及治疗效果担心有关。(3)心理护理。改善营养状况:多进食高热量、高蛋白、丰富维生素、易消化的少渣饮食,必要 时少量多次输血,以纠正贫血。监测体温。肠道准备:①饮食:术前3~4天半流食,术前2天流食,肠梗阻病人术前禁食、补液;②扰茵药物;术前口服肠遭抗菌药物,如卡那霉素、甲硝唑,同时补充维生素K4③泻药与灌肠:术前应用壤泻剂清洁肠道.术前晚清洁灌肠,也可用全肠道灌洗法备皮。
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