简述葡萄胎的处理原则。
【正确答案】：1清除宫腔内容物：葡萄胎的处理原则是诊断一经成立，应即刻予以清除。清除葡萄胎时应注意预防术中出血、穿孔和感染，并应该尽可能减少以后恶变的机会。
2子宫切除术：年龄超过40岁的患者，可直接切除子宫，保留卵巢；若子宫超过孕14周大小时，应考虑吸出葡萄胎组织后再行子宫切除术。
3预防性化疗：对于有恶变倾向的患者，应该采取有效的预防性化疗；其他患者进行密切随诊。预防性化疗一般仅采用单药化疗，且化疗尽量在清宫前3天开始。具有恶变倾向的患者包括：①年龄大于40岁；②葡萄胎排出前血-HCG值异常升高O100KU/L);③葡萄胎清除后，HCG下降曲线不呈进行性下降，而是降至一定水平后即持续不降或始终处于较高值；④子宫明显大于停经月份；⑤卵巢黄素化囊肿直径大于6cm;⑥第二次清宫仍有滋养细胞高度增生；⑦无条件进行随访者。
