王某，初产妇，临产后入院，生命体征正常，无其他并发症，胎心音140次/分，宫口开大2cm。
问：（1）该产妇可否进行灌肠？灌肠的目的是什么？哪些情况禁止灌肠？
（2）如何指导该孕妇的活动、饮食、清洁卫生？
【正确答案】：（1）初产妇临产后，宫口开大3cm以下且无特殊情况，可给予肥皂水灌肠。其目的是通过反射作用刺激子宫收缩，同时清洁直肠，避免分娩时粪便溢出污染消毒区域。若有胎膜破裂、阴道异常流血、心肌病、胎头高浮或胎头下降很低压迫直肠达不到目的时，应禁止灌肠。灌肠后要观察子宫收缩，勤听胎心。
（2）①活动：一般无并发症的孕妇均可自由活动，因适度活动有助于宫口扩张及先露部下降。②饮食：临产后，产妇的消化能力减弱，食物在胃内存留时间较长，产妇不愿进食。个别产妇有恶心呕吐。应鼓励产妇在宫缩间歇时，摄入一些清淡具有丰富营养的半流饮食，既可增加营养及液体的需要量，又可为分娩储存足够的能量。对呕吐产妇应给予静脉输液补充能量。③清洁卫生：临产后，由于子宫收缩频繁，除全身出汗外，外阴部的分泌物及羊水外溢常使产妇感到不舒适。应协助产妇做好生活护理，如洗脸、洗手、梳头，换干净衣裤及床垫，清洁外阴，出汗多者应注意保持皮肤清洁，使产妇感到舒适并能解除疲劳。
