下列不属于葡萄胎临床表现的是
A、妊娠剧吐
B、停经及阴道出血
C、子宫增长迅速
D、阴道紫蓝色结节
【正确答案】：D
【题目解析】：葡萄胎临床表现：1.停经及阴道岀血：是最常见的症状。多数患者在停经12周左右发生不规则阴道出 血，开始量少，呈咖啡色粘液状或暗红色血样，以后逐渐增多，时岀时停，且常出现反复大 量阴道岀血，有时可排出水泡状组织。出血时间长且多时会发生贫血，大出血时可以发生休 克，甚至死亡。2.妊娠剧吐和妊娠高血压疾病：常出现妊娠剧吐，早期即可出现妊娠高血压疾病，甚 至发生急性心力衰竭和子痫。3.子宫增长速度：由于葡萄胎的迅速增长以及宫腔内出血，子宫体增长速度较快，因此，半数以上在体检时发现子宫大于停经月份。4.黄素化囊肿：由于滋养细胞过度增生而产生大量的HCG的刺激，使得双侧或单侧卵 巢呈多发性囊性改变，囊肿小则仅在显微镜下才能见到，大则可达儿头大。一般在葡萄胎排 出后数周或数月，黄素化囊肿可以逐渐萎缩、消失，卵巢则恢复正常大小。偶尔可见到黄素 化囊肿扭转或破裂的病例，这多属于急诊情况，需要急诊手术。5.腹痛：由于子宫急速扩张而引起的下腹疼痛，一般出现在阴道流血前。如果是黄素 化囊肿急性扭转则可表现为急腹症。P124-P125
