化脓性脑膜炎时病原体侵入脑膜的途径为
A、淋巴感染
B、邻近病灶蔓延
C、血行播散
D、直接感染
【正确答案】:C
【题目解析】:新生儿化脓性脑膜炎致病菌侵入脑膜的三种途径:
1、最常见的途径是通过血流,即菌血症抵达脑膜微血管。当小儿免疫防御功能降低时,细菌穿过血脑屏障到达脑膜。致病菌大多由上呼吸道入侵血流,新生儿的皮肤、胃肠道黏膜或脐部也常是感染的侵入门户。
2、邻近组织器官感染,如中耳炎、乳突炎等,扩散波及脑膜。3、与颅腔存在直接通道,如颅骨骨折、皮肤窦道或脑脊髓膜膨出,细菌可因此直接进入蛛网膜下腔。