简述开放性气胸的临床表现及诊断要点。
简述开放性气胸的临床表现及诊断要点。
【正确答案】:(1)症状:病人出现明显呼吸困难、鼻翼扇动、口唇发绀、颈静脉怒张、烦躁不安、脉搏细速,部分病人血压降低,基至休克。(2)体征:特征性的体征是胸壁上有开放性创口,呼吸时空气经创口进出胸膜腔,发出特殊的吸吮样声音,称为胸部吸吮伤。伤侧胸部叩诊呈鼓音,听诊呼吸音减弱或消失,此外还有气管、心脏明显向健侧移位的体征。(3)X线胸片检查:伤侧肺明显萎缩,除气胸征象外,常见胸膜腔积血的液平面积气管、纵隔、心影有明显移位。
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