5岁的Sam第一次走进沙箱房间时，十分胆怯，不敢看治疗师，手指微颤，不停地拉袜子。不过他在玩沙子的时候玩的很投入，不断地将沙子堆起来，又不断推平，在玩的时候不停的说“挖，挖，挖”。当治疗者说时间到了，他就立刻变得面无表情，离开了。治疗师看到他的表现，提出治疗的任务是让Sam从他自己一个人的世界里走入到人群中去。
问题：请结合案例，论述在沙箱疗法中如何帮助患者以及如何对患者的表现进行分析。
【正确答案】：（1）沙箱疗法是通过让来访者从玩具架上任意挑选玩具摆放在盛有细沙的箱子里，完成后由咨询者分析其创作的作品。
（2）如何帮助患者：在沙箱疗法中帮助患者首先要提供相应的材料支持（沙箱、其他需要的玩具等材料），并发出一些指示词（“请用沙子和玩具在箱子里做个东西，做什么都可以”，若有提问，回答“你想怎么样都可以，按自己的想法去做就可以了”），以及进行记录和提问。还有一点就是坚持保密原则，拍摄照片或记录保存都必须得到来访者的同意。沙箱疗法特别强调治疗者和患者之间的信赖关系，治疗者在患者进行操作时，只需在旁边陪着并采取始终接纳、怡情的态度，尽可能去把握作品中的表现。
（3）如何分析患者表现：在对患者的表现及作品进行分析时，首先应了解其行为透露出来的背后原因，并进一步了解分析原因，清楚通过沙箱疗法要达到的目标是什么。比如在案例中，针对 Sam 的表现，治疗者提出他的治疗任务是让他从一个人的世界中走入人群。
然后分析时要注意一些规则：①整合性（包括作品的均衡性、丰富程度、细致程度、流动性、生命力等）②空间的配置：沙箱空间的左右配置及玩具的摆设情况，这些都有意识无意识体现患者的内心世界。其次还要把握作品的主题，主题的中心往往是自我印象或自我意象。在案例中治疗者看到Sam 的表现，如进来时不敢看他，一直拉袜子来逃避。但玩沙的时候又比较积极，而一旦治疗时间结束，又恢复面无表情，说明 Sam 可以沉浸在自己的世界里，却不愿意与外界进行接触。
所以在对患者的表现进行分析时，要注意行为背后的含义，找到其真正的自我印象，这可以通过作品以及来访时的表现，来看到其有意识或无意识状态下的本我。
